>> Welkom >> contact >> aanvraagformulier

A a n v r a a g f o r m u l i e r

Door onderstaand formulier in te vullen kunt u on-line informatie aanvragen, iemand aanmelden voor studiebegeleiding, gewoon een vraag stellen, enzovoort. Ook stellen we het zeer op prijs als u suggesties heeft waarmee we u (nog) beter van dienst kunnen zijn.

Naam:*
Adres:
Postcode:
Woonplaats:
Telefoon:*          Mobiel:  
E-mail adres:
   
Ik wil  Informatie over    Iemand aanmelden voor:
  studiebegeleiding
bijlessen
een zomercursus
een bijspijkercursus
Remedial Teaching
Vooronderzoek dyslexie
Volledig onderzoek dyslexie (incl. dyslexieverklaring)
Volledig intelligentieonderzoek (WISC III)
   
Vraag / toelichting / suggestie / opmerking
   
U kunt mij bellen voor een afspraak
uw antwoord terug mailen
   
   



* Deze velden verplicht invullen!

© Huiswerk Instituut Van Berkum
links geen menu? klik hier